Ból głowy może mieć wiele przyczyn. Coraz więcej Polaków cierpi na dolegliwości bólowe związane ze schorzeniami kręgosłupa. Na ich rozwój ma wpływ przede wszystkim styl życia, w tym wielogodzinne siedzenie przed ekranami komputerów, zbyt niska aktywność fizyczna oraz inne czynniki.
Zwyrodnienie kręgosłupa a ból głowy
Według danych statystycznych aż 80% światowej populacji cierpi na bóle głowy różnego pochodzenia [1]. Dzieli się je na pierwotne i wtórne. W momencie, gdy wstępna przyczyna pojawienia się epizodów bólowych nie jest do końca znana, mówi się o bólach pierwotnych. Są to np. napięciowe bóle głowy. Jeśli natomiast przyczyna bólu jest znana, wówczas mówi się o bólach wtórnych. Zalicza się do nich np. zapalenie zatok czy zwyrodnienia kręgosłupa [2].
Zwyrodnienie kręgosłupa a ból głowy
Ból głowy od kręgosłupa2,3 może świadczyć o zmianach zwyrodnieniowych. Najczęściej rozpoczynają się one od długotrwałego przebywania w nienaturalnych pozycjach, co może być związane z dźwiganiem. Na skutek tego stopniowo zaczynają tworzyć się niewielkie uszkodzenia w obszarze ścięgien, mięśni, więzadeł i stawów3. Możliwości adaptacyjne elementów kostnych zmniejszają się i pojawiają się zwyrodnienia obejmujące tkanki miękkie, mięśnie i kościec3.
Innymi objawami bólu głowy od kręgosłupa są m.in. sztywność pleców, mrowienie i drętwienie palców stóp oraz rąk. W przypadku pojawienia się takich symptomów należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem, który zleci wykonanie wielu niezbędnych badań i na ich podstawie wskaże właściwe drogi leczenia. Wspomagająco ból niweluje się za pomocą niesteroidowych leków przeciwzapalnych, których przyjmowanie warto uprzednio skonsultować z medykiem.
Szyjnopochodne bóle głowy
Ból głowy od kręgosłupa szyjnego4 może świadczyć o zespole bólowym zwanym szyjnopochodnym. Może mieć on charakter psychogenny, somatyczny oraz mieszany. W przypadku typu somatycznego przyczyną jego rozwoju mogą być zmiany naczyniopochodne, struktur nerwowych lub przeciążeniowe kręgosłupa4. Bóle głowy od kręgosłupa szyjnego najczęściej lokalizuje się w potylicy, okolicy żuchwy, oczodołów i po bokach szyi. Charakterystyczne są dla nich:
- zawroty głowy,
- nudności i wymioty,
- drętwienie kończyn górnych,
- zaburzenia wzrokowe,
- ograniczona ruchomość odcinka szyjnego kręgosłupa,
- zmienny charakter czasu trwania bólu.
Diagnostyka bólu głowy od odcinka szyjnego
Rozpoznanie szyjnopochodnego bólu głowy powinno opierać się zarówno na przeprowadzeniu wywiadu lekarskiego, jak i wykonaniu szeregu badań obrazowych i laboratoryjnych. Potrzebne może okazać się wykonanie zdjęcia rentgenowskiego (RTG) odcinka szyjnego kręgosłupa, a także tomografii komputerowej i rezonansu magnetycznego [5,6]. W celu wykluczenia innych schorzeń, w tym padaczek, lekarz może zdecydować się na przeprowadzenie badania elektroencefalografii (EEG). Na tym jednak nie koniec. W postawieniu wiarygodnej diagnozy pomocna jest ocena laryngologiczna oraz okulistyczna. Nie mniej ważne są proste badania laboratoryjne i zweryfikowanie wartości takich parametrów jak odczyn Biernackiego (OB), białka ostrej fazy (CRP), stężenie prolaktyny i hormonu tarczycy4,5,6.
Przeczytaj i dowiedz się jak dbać o kręgosłup.
Techniki leczenia bólu głowy od kręgosłupa
Leczenie bólu głowy od odcinka szyjnego uzależnione jest od głównej przyczyny pojawienia się schorzenia oraz wyników badań diagnostycznych. Lekarz dopasowuje je indywidualnie do pacjenta. W celu uśmierzenia bólu mogą zostać zalecone niesteroidowe leki przeciwzapalne i leki o działaniu przeciwbólowym np. zawierające ketoprofen.
W terapii bólu głowy od kręgosłupa dużą popularnością cieszą się metody fizjoterapeutyczne, w tym ultradźwięki, elektrostymulacja TENS, kinezyterapia i zabiegi cieplne. Zapobiegawczo stosuje się także specjalnie indywidualnie dobrane ćwiczenia na bóle głowy od kręgosłupa. Dobre rezultaty daje terapia manualna. Jej celem jest usprawnienie pacjenta i zniwelowanie dokuczliwych dolegliwości bólowych. Wskazaniem do jej przeprowadzenia są zaburzenia czynności ruchowych, osłabienie mięśni, zawroty i bóle głowy. Nie zaleca się ich stosowania w przypadku aktywnych procesów nowotworowych, osteoporozy, a także ostrych stanów zapalnych4, 7.
Przedstawiony materiał ma charakter informacyjny i nie jest tożsamy z konsultacją lekarską.
Konsultacja merytoryczna: lek. med. Agnieszka Widera
KETO/017/03-2021
Bibliografia:
1. A. Strzeciwko, A. Mastalerz-Migas, Bóle głowy – diagnostyka i metody leczenia, „Medycyna Rodzinna”, 2006, nr 9, s. 61–63.
2. P. Kozłowski, K. Kożuch, A. Kozłowska i wsp., Ocena częstości występowania bólu kręgosłupa i jakości życia osób z bólem kręgosłupa, „Journal of Education, Health and Sport”, 2016, t. 6, nr 6, s. 329–336.
3. J. Stodolny, Choroba przeciążeniowa kręgosłupa – epidemia naszych czasów, Wyd. ZL Natura, Kielce 2004, s. 17–36; 55–314.
4. K. Zaworski i R. Latosiewicz, Terapia manualna w diagnostyce i leczeniu szyjopochodnego bólu głowy, „Vademecum Fizjoterapeuty”, 2014, nr 6, s. 8–17.
5. A. Krajnik-Gwóźdź, T. Kmieć, Bóle głowy – diagnostyka i leczenie. Klinika Pediatryczna, 2006, nr 14, s. 5126–5131.
6. S. Mordawski, Bóle głowy pochodzenia szyjnego, „Post. Rehab”, 1997, nr 9, s. 35–42.
7. R. Gasik, Szyjnopochodny ból głowy. Polski Merkuriusz Lekarski, 2008, nr 24, s. 549–551.
Curated Tags